בגולגולת ישנם שנים עשר עצבים המוליכים ישירות מהמוח לחלקים שונים של הראש.
עצב VIII מעבד את השמיעה ומסייע בשיווי משקל.
עצבי הגולגולת III עד XII שולטים בתנועת העיניים,הלשון,הפנים והגרון.
עצבי הגולגולת V ו-IX קולטים תחושות מהפנים,מהלשון ומהגרון. עצב הגולגולת I הוא עצב ההרחה ועצב הגולגולת II הוא עצב הראייה.
הפרעה באחד מעצבי הגולגולת יכולה להביא לאובדן תפקוד חמור.
כאב בעצב המשולש,כאב העצב הלשוני לועי ושיתוק בל הם ההפרעות השכיחות ביותר.
בעבודתי אני אתייחס לשיתוק בל (פציאליס).
שיתוק בל הוא אנומליה של עצב הפנים הגורמת לחולשה פתאומית או לשיתוק השרירים בצד אחד של הפנים. עצב הפנים הוא עצב הגולגולת המגרה את שרירי הפנים.
הסיבה לשיתוק בל אינה ידועה אבל אפשר שהיא קשורה להתנפחות עצב הפנים כתגובה לזיהום נגיפי,ללחץ או לאי ספיקת דם.
תסמינים: שיתוק בל מופיע באופן פתאומי מספר שעות לפני שמתפתחת חולשה בשרירי הפנים. הנפגע עשוי לחוש כאב מאחורי האוזן. חולשת הפנים הנובעת ממנו יכולה להיות מתונה עד מלאה ועוצמתה אינה ידועה מראש. תמיד היא מופיעה בצד אחד של הפנים.
הצד המשותק נעשה שטוח וחסר הבעה אולם לעיתים קרובות האדם מרגיש כאילו הוא מעוות. רוב האנשים מרגישים קהות או כבדות בפנים למרות שיכולת החישה נשארת למעשה תקינה. כאשר ההפרעה כוללת את החלק העליון של הפנים יכול להיווצר קושי בעצימת העין בצד שנפגע. לעיתים רחוקות שיתוק בל מפריע לייצור הרוק,לתחושת הטעם או ליכולת ליצור דמעות.
אבחנה: שיתוק בל פוגע תמיד רק בצד אחד של הפנים. החולשה היא פתאומית ועשויה להקיף את החלק העליון והתחתון של הצד הנפגע. סיבות אחרות לשיתוק עצב הפנים הם נדירות ומופיעות בדרך כלל לאט. הן כוללות גידולים במוח או במקומות אחרים הלוחצים על העצב,הרס עצב הפנים על ידי זיהום נגיפי כמו שלבקת,זיהומים באוזן התיכונה או בסינוסים המסטואידיים,שברים בעצם הבסיס של הגולגולת.בדרך כלל רופא יכול לשלול את כל אלה כסיבה לשיתוק בעקבות עיון בהיסטוריה הרפואית של הנבדק וכן על סמך צילומי רנטגן,סקירת טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או הדמיית תהודה מגנטית (MRI). אין בדיקה מיוחדת לשיתוק בל.
טיפול: אין טיפול מיוחד לשיתוק בל. חלק מהרופאים סבורים שיש להשתמש בקורטיקוסטרואידים כדוגמת פרדניזון לא יאוחר מיומיים לאחר התפתחות התסמינים ולהמשיך בכך שבוע שבועיים. לא הוכח שטיפול זה מפחית את הכאב ומשפר את הסיכויים להחלמה. אם שרירי הפנים משותקים מונעים מהעין להיעצם לגמרי. יש להגן עליה מהתייבשות. מומלץ להזליף טיפות סיכה לעין אחת לכמה שעות. לעיתים יש צורך בהנחת רטייה על העין. אצל אנשים עם שיתוק חמור עיסוי השרירים המוחלשים וגירוי העצבים עשויים לסייע במניעת התהדקות של שרירי הפנים. אם השיתוק אינו עובר בין חצי שנה לשנה מנתח יכול לנסות להשתיל עצב בריא בשריר הפנים המשותק.
פרוגנוזה: החלמה שלמה בתוך חודש חודשיים סבירה כאשר השיתוק הוא חלקי.
ההתפתחות במקרה של שיתוק מלא משתנה מאדם לאדם אבל רוב החולים מחלימים לגמרי.
בניסיון לקבוע את הסבירות להחלמה מלאה רופא יכול לבחון את עצב הפנים בעזרת גירוי חשמלי. לעיתים,כאשר עצב הפנים מחלים,נוצרים חיבורים אנומליים הגורמים לתנועות לא צפויות בכמה שרירים בפנים או לדמיעה של העיניים.
לפי הרפואה הסינית שיתוק פנים נגרם מרוח שתוקפת את הגוף וגורמת לכיווץ של שרירי הפנים ולתקיעות של צ'י ודם במרידיאנים. הרוח יכולה להיות חיצונית או פנימית. פציאליס קשור בעיקר לאיבר הכבד ולרוח פנימית שהכבד יוצר כשהוא לא מאוזן. הכבד אחראי על זרימה והזנה של צ'י ודם למפרקים,לשרירים ולכל הגוף.
כשיש חוסר של צ'י ודם אז נוצרת רוח פנימית שיכולה לגרום לשיתוק בשרירים ולפציאליס.
בנוסף יאנג הכבד יכול להעלות למעלה לכיוון הראש ולהפוך לרוח שתגרום לשיתוק בפנים.
זה קורה בגלל שהכבד עמוס ותקוע או בגלל שיין הכבד חלש ובחוסר ואז בנוסף נצטרך לטפל גם בכליות שהם הסיבה העיקרית לחוסר יין בכבד. הכליות מזינות את הכבד לפי חמשת האלמנטים. שיתוק פנים בגלל רוח חיצונית נקרא שיתוק בל.
יש שני סינדרומים עיקרים שיכולים לגרום לרוח הכבד לעלות ולפציאליס.
1. Liver Yang Transforms Into Wind- האטיולוגיות לסינדרום זה הם רגשות אמוציונאליים כמו דיכאון,כעס,דאגה,חרדה,תסכול,מירמור. כל אלו יוצרים חסימות ריגשיות שהופכות לחום.
חוסר יין בכליות שגורם לחוסר יין בכבד.
חוסר יין בכבד הגורם ליאנג לעלות למעלה. היאנג שעולה יכול לגרום לרוח.
שתיית אלכוהול.
דופק: מהיר,מיתרי,דק.
לשון: אדומה,יבשה,סוטה.
עקרון טיפולי: הזנה וחיזוק יין הכבד,הרגעת יאנג הכבד,הרגעת רוח.
נקודות דיקור
Gb20,Gv16 - הנקודות מרגיעות את רוח הכבד
,Gv20,Bl12 – הנקודות מרגיעות את רוח הכבד.
Bl18 – נקודת האסוציאציה של הכבד. טובה גם לרוח.
Kid3 – נקודת המקור של הכליות מחזקת את יין הכליות שמזינות את יין הכבד.
Kid1 – הנקודה הכי נמוכה בגוף. מורידה יאנג למטה.
Kid10 – נקודת המים של הכליות. מחזקת את הכליות וכך מזינה את הכבד.
Kid6 – מחזקת את יין הכליות.
Sp6 – מפגש של שלושת מרידיאני היין של הרגל. טחול,כבד,כליות. מחזקת יין.
Liv8 – נקודת המים של הכבד. מזינה את הכבד ביין ודם.
Liv2 – נקודת האש של הכבד. מורידה אש וחום מהכבד.
Liv3,Pc6 – מרגיעות נפש ומאפשרות זרימה חלקה של צ'י הכבד.
St36 – נקודת אדמה של הקיבה. טובה גם לכליות ולכבד.
צמחים
Tian Ma Gou Teng yin – מרגיעה את הכבד,טובה לרוח,מנקה חום ומחזקת את הכבד והכליות.
Da Ding Feng Zhu – מזינה את היין ומפסיקה רוח פנימית.
E Jiao Ji Zi Huang Tang – מעשירה יין ומזינה דם,מרככת את הכבד ועוצרת רוח.
Zhen Gan Xi Feng Tang – מורידה רוח פנימית מהכבד,מזינה יין ומעגנת יאנג.
Ling Jiao Gou Teng Tang - מקררת את הכבד,מפסיקה רוח,מעשירה בנוזלים,משחררת ומרגיעה פתחים וחושים.
תזונה
שומר,צנוברים,מרווה,קוקוס,חסילונים,בננה,חסה,אגס,מנגו,חציל,מלפפון,סלרי,גריסי פנינה,טופו,אספרגוס,תפוח,חלב סויה,קינואה.
רצוי להימנע ממזונות חמים מידי ומעודדי רוח כמו ביצים,סרטנים,כוסמת.
2. Wind Stroke – האטיולוגיות לסינדרום זה הם סטגנצית דם שיוצרת חסימה של זרימת הדם וקרישים שחוסמים את אספקת הדם למוח.
עבודה קשה,מתחים ולחצים נפשיים,פעילות מינית מוגברת. כל אלו גורמים לחוסר יין בכליות שדרך מעגל ההזנה יוצרים חוסר יין בכבד,עליית יאנג ורוח פנימית.
התפתחות של רוח לחות עם חסימות שמותמרות לאש. נוצרת סטגנציה שהופכת לסטגנצית דם שחוסמת פתחים ומרידיאנים וגורמת לשיתוקים.
אש בכבד שגורמת לרוח פנימית שיוצרת wind strike .
חוסר דם שיוצר רוח פנימית.
חוסר צ'י ודם שגורם לסטגנציה ולנוקשות בשרירים.
שני סוגים עיקריים:
התמוטטות יין, tense type: אבדן הכרה פתאומי,קפיצת אגרופים,פנים ואוזניים אדומות,כיח שופעת,עצירות,הצטברות שתן.
התמוטטות יאנג, flaccid type: אבדן הכרה פתאומי,פה פעור,כפות ידיים רפויות,עיניים סגורות,פנים חיוורות,אי שליטה על שתן וצואה,גפיים קרות.
דופק: מיתרי
לשון: סוטה
עיקרון טיפולי: בהתקפה על האיברים הפנימיים והמרידיאנים הטיפול צריך להיות משולב במוסדות רפואיים: הקלה על הספזמים,עידוד הכרה,להוריד בעדינות את לחץ הדם.
יש שני סוגים עיקריים: tense type ו-flaccid type להתקפה על איברים פנימיים.
התמוטטות יין, tense type: החזרה להכרה,שחרור ספזמים,הורדת חום,הרגעת רוח,התמרת ליחה,פתיחת פתחים.
התמוטטות יאנג, flaccid type: להציל יאנג ולעודד הכרה.
יכולה להיות גם התקפה על המרידיאנים בלבד. במקרה כזה צריך להרגיע רוח ולהתמיר ליחה,להניע ולהמריץ את הצ'י במרידיאנים,לווסת את זרימת הצ'י והדם במרידיאנים.
נקודות דיקור
Tense Type: כל הנקודות נדקרות בפיזור.
Gv26 – מחזירה להכרה.
Gv20,Gv16,Gb20 – מרגיעות רוח פנימית.
Kid1 – מפסיקה רוח,מורידה לחץ דם,מרפה ומשחררת ספזמים.
Pc8 – פותחת פתחים ומורידה חום.
St40 – מסלקת ומתמירה ליחה.
נקודות באר לדימום לקרר חום ולהוריד רוח.
Flaccid Type:
Cv4,Cv6: עם מוקסה. מחממים יאנג ומניעים צ'י.
Cv8: מוקסה עם מלח וג'ינג'ר. טכניקה זו מצילה יאנג קורס.
St36,Sp6,Pc8: מחזקות את יאנג הלב.
Gv4,Bl23: עם מוקסה מחזקות את המינג מן.
התקפה על המרידיאנים בלבד: מוסיפים נקודות בהתאם למרידיאנים הפגועים.
צמחים
Xiao Huo Luo Dan - ממריצה דם,פותחת חסימות,מגרשת לחות ומתמירה ליחה.
Qian Zheng San – מפזרת רוח,מתמירה ליחה,עוצרת ספזמים.
Bu Yang Huang Wu Tang – הפורמולה מחזקת צ'י ופותחת מרידיאנים חסומים וממריצה את הדם.
תזונה
מומלצת בהתאם לסינדרומים הנמצאים בגוף.
רוח יכולה לחדור גם מבחוץ פנימה לתוך הגוף ולגרום לכאבי שרירים ושיתוקים.
כשהגוף חלש ובחוסר של צ'י ודם או לאחר מחלה ממושכת הוא מאפשר לרוח להיכנס פנימה ולהתיישב בתוך הגוף.
בנוסף חוסר הצ'י והדם גורמים לאטרופיה בשרירים ולספזם שלהם.
1. Wind Painful Obstruction- האטיולוגיות לסינדרום זה הם חשיפה לרוח,
חולשת צ'י ודם: אין הזנה,חימום,לחלוח וזרימת אנרגיה טובה וכך הרוח יכולה להתיישב במפרקים ובשרירים.
גיל מבוגר.
תזונה דלה הגורמת לחוסר צ'י ודם מה שמאפשר לרוח לפלוש למפרקים ולשרירים.
מחלה כרונית המחלישה את הגוף.
דופק: צף.
לשון: ללא שינוי.
עקרון טיפולי: גירוש רוח,חיזוק צ'י ודם,הזרמת צ'י ודם במרידיאנים הסמוכים למקום הפגוע.
נקודות דיקור
Gv16,Bl12,Gb20 – הנקודות טובות לסילוק רוח.
St36 – נקודת אדמה על מרידיאן הקיבה. מחזקת את הצ'י ואת המרכז.
Sp3 - נקודת אדמה,נקודת מקור. מחזקת את הטחול שאחראי על ייצור הצ'י בגוף.
Cv6 - הנקודה נקראת ים הצ'י. מחזקת את הצ'י הכללי בגוף.
St37 – נקודת ים תחתונה של המעי הגס. טובה לבניית דם. נקודת ים הדם.
St39 – נקודת ים תחתונה של המעי הדק. טובה לחיזוק דם. נקודת ים הדם.
Sp6 - מפגש שלושת מרידיאני היין של הרגל , הכבד,הכליות והטחול. מחזקת צ'י ודם.
Bl11 – נק' ים הדם . טובה לבניית דם.
Bl17 – נקודת ההשפעה על הדם. טובה לבנייה של דם.
Bl17+Bl18+Bl20 – ששת הפרחים. צירוף הנקודות הזה טוב לחיזוק דם.
נק' קצה במרידיאנים הפגועים כדי להניע את הצ'י והדם.
צמחים
Yu Zhen san – מגרשת רוח,מתמירה ליחה,מקלה על שרירים תפוסים ועל כאב.
Xiao Huo Luo Dan - ממריצה דם,פותחת חסימות,מגרשת לחות ומתמירה ליחה.
Gui Zhi Shao Yao Zhi Mu tang – מזרימה יאנג צ'י,משפרת תנועה,מניעה סטגנציות במקומות עם כאב,מסלקת רוח ומתמירה לחות.
Shen Tong Zhu Yu Tang – ממריצת את זרימת הדם והצ'י,משחררת חסימות צ'י מהמרידיאנים ומקלה על כאבי בי סינדרום.
תזונה
צנוברים,חסילונים,שמן פישתן,שומר,מרווה,אניס,שיבולת שועל,סויה שחורה,
מזונות עשירים בכלורופיל: עשב שעורה,עשב חיטה,נבטי אלפלפא, ירקות עליים,אצות.
להימנע מבשר,אלכוהול,מרגרינה,טבק,קפה,סוכר לבן,חומרי מזון מלאכותיים.
2. Atrophy Syndrome-האטיולוגיות לסינדרום זה הם מחלה כרונית שמתישה את הצ'י וגורמת להתדלדלות החומר והיין.
גיל מבוגר.
חוסר צ'י של הטחול שגורם לאיבוד טונוס השרירים.
חוסר דם בכבד והתפתחות של רוב סינדרומי החוסר.
עבודה קשה לאורך זמן.
טראומה,שוק.
דופק: בהתאם לסינדרום המעורב.
לשון: בהתאם לסינדרום המעורב.
עיקרון טיפולי: איתור הגורם המביא לאטרופיה,חיזוק האיברים הפנימיים השולטים על האזור הפגוע,הנעה והזנה של צ'י ודם באזור הפגוע.
נקודות דיקור
Sp3,St36,Cv6,Sp6,Bl20,Bl21 – חיזוק האדמה למניעת אטרופיה של השרירים.
נקודות אלו בנוסף מחזקות גם את מרידיאן הקיבה שעובר בפנים.
Bl11,Bl17,Bl18,Bl20,St37,St39 – חיזוק דם למניעת אטרופיה של השרירים.
Gb34,Li11 – משחררות שרירים וגידים תפוסים.
צמחים
Bu Yang Huang Wu Tang – הפורמולה מחזקת צ'י ופותחת מרידיאנים חסומים וממריצה את הדם.
Xiao Huo Luo Dan - ממריצה דם,פותחת חסימות,מגרשת לחות ומתמירה ליחה.
Yu Zhen san – מגרשת רוח,מתמירה ליחה,מקלה על שרירים תפוסים ועל כאב.
תזונה
חיזוק אדמה-גזר,עדשים כתומים,דלורית,בטטה,דלעת,לאכול מזון מבושל.
להימנע ממוצרי חלב,סוכר לבן,קמח לבן,מזון קר,פירות וירקות טריים.
עוד סיבה לחדירת רוח מבחוץ לתוך הגוף היא חולשה של הריאות. הריאות בנוסף לטחול אחראיות על ייצור הצ'י בגוף וגם על הצ'י המגן. כשהריאות חלשות צ'י המגן נחלש והנקבוביות בעור נשארות פתוחות מה שמאפשר לרוח להיכנס פנימה לתוך הגוף.
הטחול מזין את הריאות וכשהטחול נחלש אין הזנה טובה של צ'י לריאות והן נפגעות ונחלשות.
3. Lung Invaded By External Wind Cold - האטיולוגיות לסינדרום זה הם פלישה וחדירה של אויר קר דרך האף,נקבוביות העור,פה וגרון.
חוסר צ'י בריאות שלא שולטות על הנקבוביות והוואי צ'י ומאפשרות לרוח לחדור פנימה לגוף.
חשיפה לאקלים קר ורוח כאשר הגוף חלש מעבודה קשה,יחסי מין והזעה מרובה.
תזונה קרה,מוצרי חלב,סוכר לבן שמחלישים את הטחול והריאות.
דופק: צף,מתוח.
לשון: חיפוי דק,לבן ולח.
עיקרון טיפולי: סילוק הרוח והקור. חיזוק צ'י הריאות.
נקודות דיקור
Bl12 – נקודת השפעה על הרוח. מגרשת רוח.
Gv16 – הנקודה טובה לרוח.
Gb20 – הנקודה טובה לרוח.
Bl13 – נקודת השפעה על הריאות. טובה לחיזוק הריאות.
Lu7 – מגרשת רוח קרה. ממריצה את תפקוד ההורדה והפיזור של הריאות.
Li4 – מגרשת רוח משחררת חיצון. טובה כשרוח קור מתחילה להפוך לחום.
Tw5 – מפזרת רוח.
Lu9 – נקודת אדמה ומקור. מחזקת את הריאות.
Sp3 – טובה לחיזוק הטחול כשהוא חלש וכך מחזקת גם את הריאות.
Cv12 – נקודת ההתרעה של הקיבה. מנקודה זו מרידיאן הריאות מתחיל לכן הנקודה מחזקת גם את הריאות.
צמחים
Chuan Xiong Cha Tiao San – מפזרת רוח ומקלה על כאב.
Ding Chuan Tang –מסדירה את צ'י הריאות ומפסיקה ציפצופים. מורידה חום ומתמירה ליחה.
Ma Huang Tang – משחררת רוח קרה,מפסיקה קוצר נשימה וצפצופים.
Gui Zhi Tang – משחררת פתוגן מהשכבה החיצונית של הגוף. מהרמנת בין הצ'י המזין לצ'י המגן.
Jing Fang Bai Du San - מעודדת הזעה,משחררת חיצון,משחררת רוח קרה ומקלה על כאבים.
תזונה
מאכלים חמים,מזינים וקלים לעיכול: מרקים,דייסות.
בצל ירוק וסוכר חום לעידוד הזעה. דבש עם מיץ מבצל לבן ,קינמון,הל,פלפל שחור,מעט לימון,תה חם.
אלקטרו
האלקטרו הוא מכשיר חשמלי שהתווסף בשנים האחרונות לרפואה הסינית והוא שולח פולסים חשמליים למחטים שאליהם הוא מחובר או לפדים עם ג'ל מיוחד שמעביר את הפולסים לגוף. הרעיון הוא להוסיף גירוי חיצוני לנקודות או אזורים מסויימים על מנת להחיש את תהליך הריפוי. טוב במיוחד לבעיות אורטופדיה ושיתוקים.
בשיתוק פנים צריך לעשות המון מניפולציות על המחטים כדי להחזיר את זרימת הצ'י והדם לשרירים ולמרידיאנים החסומים. האלקטרו במצב כזה יכול לעשות עבודה יותר מדויקת מהמטפל. בעזרת האלקטרו אפשר לשלוט על עוצמת המניפולציה ועל זמן המניפולציה.
בנוסף אפשר לעשות מניפולציות על יותר ממחט אחת או שתיים דבר שיזרז את תוצאות הטיפול.
עצב VIII מעבד את השמיעה ומסייע בשיווי משקל.
עצבי הגולגולת III עד XII שולטים בתנועת העיניים,הלשון,הפנים והגרון.
עצבי הגולגולת V ו-IX קולטים תחושות מהפנים,מהלשון ומהגרון. עצב הגולגולת I הוא עצב ההרחה ועצב הגולגולת II הוא עצב הראייה.
הפרעה באחד מעצבי הגולגולת יכולה להביא לאובדן תפקוד חמור.
כאב בעצב המשולש,כאב העצב הלשוני לועי ושיתוק בל הם ההפרעות השכיחות ביותר.
בעבודתי אני אתייחס לשיתוק בל (פציאליס).
שיתוק בל הוא אנומליה של עצב הפנים הגורמת לחולשה פתאומית או לשיתוק השרירים בצד אחד של הפנים. עצב הפנים הוא עצב הגולגולת המגרה את שרירי הפנים.
הסיבה לשיתוק בל אינה ידועה אבל אפשר שהיא קשורה להתנפחות עצב הפנים כתגובה לזיהום נגיפי,ללחץ או לאי ספיקת דם.
תסמינים: שיתוק בל מופיע באופן פתאומי מספר שעות לפני שמתפתחת חולשה בשרירי הפנים. הנפגע עשוי לחוש כאב מאחורי האוזן. חולשת הפנים הנובעת ממנו יכולה להיות מתונה עד מלאה ועוצמתה אינה ידועה מראש. תמיד היא מופיעה בצד אחד של הפנים.
הצד המשותק נעשה שטוח וחסר הבעה אולם לעיתים קרובות האדם מרגיש כאילו הוא מעוות. רוב האנשים מרגישים קהות או כבדות בפנים למרות שיכולת החישה נשארת למעשה תקינה. כאשר ההפרעה כוללת את החלק העליון של הפנים יכול להיווצר קושי בעצימת העין בצד שנפגע. לעיתים רחוקות שיתוק בל מפריע לייצור הרוק,לתחושת הטעם או ליכולת ליצור דמעות.
אבחנה: שיתוק בל פוגע תמיד רק בצד אחד של הפנים. החולשה היא פתאומית ועשויה להקיף את החלק העליון והתחתון של הצד הנפגע. סיבות אחרות לשיתוק עצב הפנים הם נדירות ומופיעות בדרך כלל לאט. הן כוללות גידולים במוח או במקומות אחרים הלוחצים על העצב,הרס עצב הפנים על ידי זיהום נגיפי כמו שלבקת,זיהומים באוזן התיכונה או בסינוסים המסטואידיים,שברים בעצם הבסיס של הגולגולת.בדרך כלל רופא יכול לשלול את כל אלה כסיבה לשיתוק בעקבות עיון בהיסטוריה הרפואית של הנבדק וכן על סמך צילומי רנטגן,סקירת טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או הדמיית תהודה מגנטית (MRI). אין בדיקה מיוחדת לשיתוק בל.
טיפול: אין טיפול מיוחד לשיתוק בל. חלק מהרופאים סבורים שיש להשתמש בקורטיקוסטרואידים כדוגמת פרדניזון לא יאוחר מיומיים לאחר התפתחות התסמינים ולהמשיך בכך שבוע שבועיים. לא הוכח שטיפול זה מפחית את הכאב ומשפר את הסיכויים להחלמה. אם שרירי הפנים משותקים מונעים מהעין להיעצם לגמרי. יש להגן עליה מהתייבשות. מומלץ להזליף טיפות סיכה לעין אחת לכמה שעות. לעיתים יש צורך בהנחת רטייה על העין. אצל אנשים עם שיתוק חמור עיסוי השרירים המוחלשים וגירוי העצבים עשויים לסייע במניעת התהדקות של שרירי הפנים. אם השיתוק אינו עובר בין חצי שנה לשנה מנתח יכול לנסות להשתיל עצב בריא בשריר הפנים המשותק.
פרוגנוזה: החלמה שלמה בתוך חודש חודשיים סבירה כאשר השיתוק הוא חלקי.
ההתפתחות במקרה של שיתוק מלא משתנה מאדם לאדם אבל רוב החולים מחלימים לגמרי.
בניסיון לקבוע את הסבירות להחלמה מלאה רופא יכול לבחון את עצב הפנים בעזרת גירוי חשמלי. לעיתים,כאשר עצב הפנים מחלים,נוצרים חיבורים אנומליים הגורמים לתנועות לא צפויות בכמה שרירים בפנים או לדמיעה של העיניים.
לפי הרפואה הסינית שיתוק פנים נגרם מרוח שתוקפת את הגוף וגורמת לכיווץ של שרירי הפנים ולתקיעות של צ'י ודם במרידיאנים. הרוח יכולה להיות חיצונית או פנימית. פציאליס קשור בעיקר לאיבר הכבד ולרוח פנימית שהכבד יוצר כשהוא לא מאוזן. הכבד אחראי על זרימה והזנה של צ'י ודם למפרקים,לשרירים ולכל הגוף.
כשיש חוסר של צ'י ודם אז נוצרת רוח פנימית שיכולה לגרום לשיתוק בשרירים ולפציאליס.
בנוסף יאנג הכבד יכול להעלות למעלה לכיוון הראש ולהפוך לרוח שתגרום לשיתוק בפנים.
זה קורה בגלל שהכבד עמוס ותקוע או בגלל שיין הכבד חלש ובחוסר ואז בנוסף נצטרך לטפל גם בכליות שהם הסיבה העיקרית לחוסר יין בכבד. הכליות מזינות את הכבד לפי חמשת האלמנטים. שיתוק פנים בגלל רוח חיצונית נקרא שיתוק בל.
יש שני סינדרומים עיקרים שיכולים לגרום לרוח הכבד לעלות ולפציאליס.
1. Liver Yang Transforms Into Wind- האטיולוגיות לסינדרום זה הם רגשות אמוציונאליים כמו דיכאון,כעס,דאגה,חרדה,תסכול,מירמור. כל אלו יוצרים חסימות ריגשיות שהופכות לחום.
חוסר יין בכליות שגורם לחוסר יין בכבד.
חוסר יין בכבד הגורם ליאנג לעלות למעלה. היאנג שעולה יכול לגרום לרוח.
שתיית אלכוהול.
דופק: מהיר,מיתרי,דק.
לשון: אדומה,יבשה,סוטה.
עקרון טיפולי: הזנה וחיזוק יין הכבד,הרגעת יאנג הכבד,הרגעת רוח.
נקודות דיקור
Gb20,Gv16 - הנקודות מרגיעות את רוח הכבד
,Gv20,Bl12 – הנקודות מרגיעות את רוח הכבד.
Bl18 – נקודת האסוציאציה של הכבד. טובה גם לרוח.
Kid3 – נקודת המקור של הכליות מחזקת את יין הכליות שמזינות את יין הכבד.
Kid1 – הנקודה הכי נמוכה בגוף. מורידה יאנג למטה.
Kid10 – נקודת המים של הכליות. מחזקת את הכליות וכך מזינה את הכבד.
Kid6 – מחזקת את יין הכליות.
Sp6 – מפגש של שלושת מרידיאני היין של הרגל. טחול,כבד,כליות. מחזקת יין.
Liv8 – נקודת המים של הכבד. מזינה את הכבד ביין ודם.
Liv2 – נקודת האש של הכבד. מורידה אש וחום מהכבד.
Liv3,Pc6 – מרגיעות נפש ומאפשרות זרימה חלקה של צ'י הכבד.
St36 – נקודת אדמה של הקיבה. טובה גם לכליות ולכבד.
צמחים
Tian Ma Gou Teng yin – מרגיעה את הכבד,טובה לרוח,מנקה חום ומחזקת את הכבד והכליות.
Da Ding Feng Zhu – מזינה את היין ומפסיקה רוח פנימית.
E Jiao Ji Zi Huang Tang – מעשירה יין ומזינה דם,מרככת את הכבד ועוצרת רוח.
Zhen Gan Xi Feng Tang – מורידה רוח פנימית מהכבד,מזינה יין ומעגנת יאנג.
Ling Jiao Gou Teng Tang - מקררת את הכבד,מפסיקה רוח,מעשירה בנוזלים,משחררת ומרגיעה פתחים וחושים.
תזונה
שומר,צנוברים,מרווה,קוקוס,חסילונים,בננה,חסה,אגס,מנגו,חציל,מלפפון,סלרי,גריסי פנינה,טופו,אספרגוס,תפוח,חלב סויה,קינואה.
רצוי להימנע ממזונות חמים מידי ומעודדי רוח כמו ביצים,סרטנים,כוסמת.
2. Wind Stroke – האטיולוגיות לסינדרום זה הם סטגנצית דם שיוצרת חסימה של זרימת הדם וקרישים שחוסמים את אספקת הדם למוח.
עבודה קשה,מתחים ולחצים נפשיים,פעילות מינית מוגברת. כל אלו גורמים לחוסר יין בכליות שדרך מעגל ההזנה יוצרים חוסר יין בכבד,עליית יאנג ורוח פנימית.
התפתחות של רוח לחות עם חסימות שמותמרות לאש. נוצרת סטגנציה שהופכת לסטגנצית דם שחוסמת פתחים ומרידיאנים וגורמת לשיתוקים.
אש בכבד שגורמת לרוח פנימית שיוצרת wind strike .
חוסר דם שיוצר רוח פנימית.
חוסר צ'י ודם שגורם לסטגנציה ולנוקשות בשרירים.
שני סוגים עיקריים:
התמוטטות יין, tense type: אבדן הכרה פתאומי,קפיצת אגרופים,פנים ואוזניים אדומות,כיח שופעת,עצירות,הצטברות שתן.
התמוטטות יאנג, flaccid type: אבדן הכרה פתאומי,פה פעור,כפות ידיים רפויות,עיניים סגורות,פנים חיוורות,אי שליטה על שתן וצואה,גפיים קרות.
דופק: מיתרי
לשון: סוטה
עיקרון טיפולי: בהתקפה על האיברים הפנימיים והמרידיאנים הטיפול צריך להיות משולב במוסדות רפואיים: הקלה על הספזמים,עידוד הכרה,להוריד בעדינות את לחץ הדם.
יש שני סוגים עיקריים: tense type ו-flaccid type להתקפה על איברים פנימיים.
התמוטטות יין, tense type: החזרה להכרה,שחרור ספזמים,הורדת חום,הרגעת רוח,התמרת ליחה,פתיחת פתחים.
התמוטטות יאנג, flaccid type: להציל יאנג ולעודד הכרה.
יכולה להיות גם התקפה על המרידיאנים בלבד. במקרה כזה צריך להרגיע רוח ולהתמיר ליחה,להניע ולהמריץ את הצ'י במרידיאנים,לווסת את זרימת הצ'י והדם במרידיאנים.
נקודות דיקור
Tense Type: כל הנקודות נדקרות בפיזור.
Gv26 – מחזירה להכרה.
Gv20,Gv16,Gb20 – מרגיעות רוח פנימית.
Kid1 – מפסיקה רוח,מורידה לחץ דם,מרפה ומשחררת ספזמים.
Pc8 – פותחת פתחים ומורידה חום.
St40 – מסלקת ומתמירה ליחה.
נקודות באר לדימום לקרר חום ולהוריד רוח.
Flaccid Type:
Cv4,Cv6: עם מוקסה. מחממים יאנג ומניעים צ'י.
Cv8: מוקסה עם מלח וג'ינג'ר. טכניקה זו מצילה יאנג קורס.
St36,Sp6,Pc8: מחזקות את יאנג הלב.
Gv4,Bl23: עם מוקסה מחזקות את המינג מן.
התקפה על המרידיאנים בלבד: מוסיפים נקודות בהתאם למרידיאנים הפגועים.
צמחים
Xiao Huo Luo Dan - ממריצה דם,פותחת חסימות,מגרשת לחות ומתמירה ליחה.
Qian Zheng San – מפזרת רוח,מתמירה ליחה,עוצרת ספזמים.
Bu Yang Huang Wu Tang – הפורמולה מחזקת צ'י ופותחת מרידיאנים חסומים וממריצה את הדם.
תזונה
מומלצת בהתאם לסינדרומים הנמצאים בגוף.
רוח יכולה לחדור גם מבחוץ פנימה לתוך הגוף ולגרום לכאבי שרירים ושיתוקים.
כשהגוף חלש ובחוסר של צ'י ודם או לאחר מחלה ממושכת הוא מאפשר לרוח להיכנס פנימה ולהתיישב בתוך הגוף.
בנוסף חוסר הצ'י והדם גורמים לאטרופיה בשרירים ולספזם שלהם.
1. Wind Painful Obstruction- האטיולוגיות לסינדרום זה הם חשיפה לרוח,
חולשת צ'י ודם: אין הזנה,חימום,לחלוח וזרימת אנרגיה טובה וכך הרוח יכולה להתיישב במפרקים ובשרירים.
גיל מבוגר.
תזונה דלה הגורמת לחוסר צ'י ודם מה שמאפשר לרוח לפלוש למפרקים ולשרירים.
מחלה כרונית המחלישה את הגוף.
דופק: צף.
לשון: ללא שינוי.
עקרון טיפולי: גירוש רוח,חיזוק צ'י ודם,הזרמת צ'י ודם במרידיאנים הסמוכים למקום הפגוע.
נקודות דיקור
Gv16,Bl12,Gb20 – הנקודות טובות לסילוק רוח.
St36 – נקודת אדמה על מרידיאן הקיבה. מחזקת את הצ'י ואת המרכז.
Sp3 - נקודת אדמה,נקודת מקור. מחזקת את הטחול שאחראי על ייצור הצ'י בגוף.
Cv6 - הנקודה נקראת ים הצ'י. מחזקת את הצ'י הכללי בגוף.
St37 – נקודת ים תחתונה של המעי הגס. טובה לבניית דם. נקודת ים הדם.
St39 – נקודת ים תחתונה של המעי הדק. טובה לחיזוק דם. נקודת ים הדם.
Sp6 - מפגש שלושת מרידיאני היין של הרגל , הכבד,הכליות והטחול. מחזקת צ'י ודם.
Bl11 – נק' ים הדם . טובה לבניית דם.
Bl17 – נקודת ההשפעה על הדם. טובה לבנייה של דם.
Bl17+Bl18+Bl20 – ששת הפרחים. צירוף הנקודות הזה טוב לחיזוק דם.
נק' קצה במרידיאנים הפגועים כדי להניע את הצ'י והדם.
צמחים
Yu Zhen san – מגרשת רוח,מתמירה ליחה,מקלה על שרירים תפוסים ועל כאב.
Xiao Huo Luo Dan - ממריצה דם,פותחת חסימות,מגרשת לחות ומתמירה ליחה.
Gui Zhi Shao Yao Zhi Mu tang – מזרימה יאנג צ'י,משפרת תנועה,מניעה סטגנציות במקומות עם כאב,מסלקת רוח ומתמירה לחות.
Shen Tong Zhu Yu Tang – ממריצת את זרימת הדם והצ'י,משחררת חסימות צ'י מהמרידיאנים ומקלה על כאבי בי סינדרום.
תזונה
צנוברים,חסילונים,שמן פישתן,שומר,מרווה,אניס,שיבולת שועל,סויה שחורה,
מזונות עשירים בכלורופיל: עשב שעורה,עשב חיטה,נבטי אלפלפא, ירקות עליים,אצות.
להימנע מבשר,אלכוהול,מרגרינה,טבק,קפה,סוכר לבן,חומרי מזון מלאכותיים.
2. Atrophy Syndrome-האטיולוגיות לסינדרום זה הם מחלה כרונית שמתישה את הצ'י וגורמת להתדלדלות החומר והיין.
גיל מבוגר.
חוסר צ'י של הטחול שגורם לאיבוד טונוס השרירים.
חוסר דם בכבד והתפתחות של רוב סינדרומי החוסר.
עבודה קשה לאורך זמן.
טראומה,שוק.
דופק: בהתאם לסינדרום המעורב.
לשון: בהתאם לסינדרום המעורב.
עיקרון טיפולי: איתור הגורם המביא לאטרופיה,חיזוק האיברים הפנימיים השולטים על האזור הפגוע,הנעה והזנה של צ'י ודם באזור הפגוע.
נקודות דיקור
Sp3,St36,Cv6,Sp6,Bl20,Bl21 – חיזוק האדמה למניעת אטרופיה של השרירים.
נקודות אלו בנוסף מחזקות גם את מרידיאן הקיבה שעובר בפנים.
Bl11,Bl17,Bl18,Bl20,St37,St39 – חיזוק דם למניעת אטרופיה של השרירים.
Gb34,Li11 – משחררות שרירים וגידים תפוסים.
צמחים
Bu Yang Huang Wu Tang – הפורמולה מחזקת צ'י ופותחת מרידיאנים חסומים וממריצה את הדם.
Xiao Huo Luo Dan - ממריצה דם,פותחת חסימות,מגרשת לחות ומתמירה ליחה.
Yu Zhen san – מגרשת רוח,מתמירה ליחה,מקלה על שרירים תפוסים ועל כאב.
תזונה
חיזוק אדמה-גזר,עדשים כתומים,דלורית,בטטה,דלעת,לאכול מזון מבושל.
להימנע ממוצרי חלב,סוכר לבן,קמח לבן,מזון קר,פירות וירקות טריים.
עוד סיבה לחדירת רוח מבחוץ לתוך הגוף היא חולשה של הריאות. הריאות בנוסף לטחול אחראיות על ייצור הצ'י בגוף וגם על הצ'י המגן. כשהריאות חלשות צ'י המגן נחלש והנקבוביות בעור נשארות פתוחות מה שמאפשר לרוח להיכנס פנימה לתוך הגוף.
הטחול מזין את הריאות וכשהטחול נחלש אין הזנה טובה של צ'י לריאות והן נפגעות ונחלשות.
3. Lung Invaded By External Wind Cold - האטיולוגיות לסינדרום זה הם פלישה וחדירה של אויר קר דרך האף,נקבוביות העור,פה וגרון.
חוסר צ'י בריאות שלא שולטות על הנקבוביות והוואי צ'י ומאפשרות לרוח לחדור פנימה לגוף.
חשיפה לאקלים קר ורוח כאשר הגוף חלש מעבודה קשה,יחסי מין והזעה מרובה.
תזונה קרה,מוצרי חלב,סוכר לבן שמחלישים את הטחול והריאות.
דופק: צף,מתוח.
לשון: חיפוי דק,לבן ולח.
עיקרון טיפולי: סילוק הרוח והקור. חיזוק צ'י הריאות.
נקודות דיקור
Bl12 – נקודת השפעה על הרוח. מגרשת רוח.
Gv16 – הנקודה טובה לרוח.
Gb20 – הנקודה טובה לרוח.
Bl13 – נקודת השפעה על הריאות. טובה לחיזוק הריאות.
Lu7 – מגרשת רוח קרה. ממריצה את תפקוד ההורדה והפיזור של הריאות.
Li4 – מגרשת רוח משחררת חיצון. טובה כשרוח קור מתחילה להפוך לחום.
Tw5 – מפזרת רוח.
Lu9 – נקודת אדמה ומקור. מחזקת את הריאות.
Sp3 – טובה לחיזוק הטחול כשהוא חלש וכך מחזקת גם את הריאות.
Cv12 – נקודת ההתרעה של הקיבה. מנקודה זו מרידיאן הריאות מתחיל לכן הנקודה מחזקת גם את הריאות.
צמחים
Chuan Xiong Cha Tiao San – מפזרת רוח ומקלה על כאב.
Ding Chuan Tang –מסדירה את צ'י הריאות ומפסיקה ציפצופים. מורידה חום ומתמירה ליחה.
Ma Huang Tang – משחררת רוח קרה,מפסיקה קוצר נשימה וצפצופים.
Gui Zhi Tang – משחררת פתוגן מהשכבה החיצונית של הגוף. מהרמנת בין הצ'י המזין לצ'י המגן.
Jing Fang Bai Du San - מעודדת הזעה,משחררת חיצון,משחררת רוח קרה ומקלה על כאבים.
תזונה
מאכלים חמים,מזינים וקלים לעיכול: מרקים,דייסות.
בצל ירוק וסוכר חום לעידוד הזעה. דבש עם מיץ מבצל לבן ,קינמון,הל,פלפל שחור,מעט לימון,תה חם.
אלקטרו
האלקטרו הוא מכשיר חשמלי שהתווסף בשנים האחרונות לרפואה הסינית והוא שולח פולסים חשמליים למחטים שאליהם הוא מחובר או לפדים עם ג'ל מיוחד שמעביר את הפולסים לגוף. הרעיון הוא להוסיף גירוי חיצוני לנקודות או אזורים מסויימים על מנת להחיש את תהליך הריפוי. טוב במיוחד לבעיות אורטופדיה ושיתוקים.
בשיתוק פנים צריך לעשות המון מניפולציות על המחטים כדי להחזיר את זרימת הצ'י והדם לשרירים ולמרידיאנים החסומים. האלקטרו במצב כזה יכול לעשות עבודה יותר מדויקת מהמטפל. בעזרת האלקטרו אפשר לשלוט על עוצמת המניפולציה ועל זמן המניפולציה.
בנוסף אפשר לעשות מניפולציות על יותר ממחט אחת או שתיים דבר שיזרז את תוצאות הטיפול.
אין תגובות:
הוסף רשומת תגובה